Боль в горле

Боль в горле — одна из частых причин обращения к врачу. Иногда она проходит быстро, иногда сохраняется надолго. Причина боли определяет, какое обследование и лечение необходимо.

Острая боль в горле

Внезапная боль с повышением температуры, насморком или осиплостью часто сопровождает ОРВИ. В такой ситуации речь идёт об остром фарингите. Лучше всего помогают увлажнённый воздух, тёплое обильное питьё и щадящая диета: исключите острую, горячую и жёсткую пищу.

Для уменьшения боли и температуры применяют ибупрофен или парацетамол. Старайтесь свести приём лекарств к необходимому минимуму.

Другой причиной острой боли может быть острый тонзиллит, или ангина. Обычно он сопровождается высокой температурой, налётами на миндалинах, неприятным запахом изо рта и сильной болью при глотании, иногда вплоть до невозможности есть.

В таком случае обратитесь к врачу для проведения стрептотеста — теста на стрептококковую бактериальную инфекцию. При положительном результате необходимо начать антибактериальное лечение.

Длительная боль и сухость

Хронический, в том числе атрофический, фарингит может беспокоить более полугода. Он проявляется частыми обострениями или постоянной болью, жжением, першением и сухостью в горле.

Полностью избавиться от заболевания сложно, но уменьшить симптомы помогают средства, увлажняющие и смягчающие слизистую глотки. К ним относятся леденцы, например с гиалуроновой кислотой, и закапывание нейтрального масла в нос, предпочтительно персикового. Стекая по задней стенке глотки, масло облегчает симптомы.

Если горло болит только утром

Если дискомфорт возникает после сна и проходит после завтрака, причина может быть связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) или апноэ сна.

При ГЭРБ из-за недостаточности пищеводного сфинктера кислое содержимое желудка в положении лёжа может достигать глотки. При сне с открытым ртом слизистая пересыхает, что приводит к боли. В обоих случаях боль вторична: необходимо лечить ГЭРБ у гастроэнтеролога или пройти обследование по поводу храпа и остановок дыхания в лаборатории сна.

Носовое дыхание и постназальный затёк

Дыхание через рот и утренний дискомфорт в горле также могут быть связаны с нарушением носового дыхания или стеканием выделений из носа по задней стенке глотки — постназальным затёком. Причинами бывают искривление носовой перегородки, аллергический ринит, хронический синусит и аденоидит.

При дыхании через рот воздух поступает в горло без предварительной очистки, увлажнения и согревания или охлаждения в зависимости от внешней температуры. Это раздражает слизистую и вызывает боль.

Пока ожидаете приёма ЛОР-врача, облегчить состояние помогут промывания носа физиологическим раствором или готовыми растворами из аптеки или DM.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит относится к заболеваниям, которые сложно диагностировать и лечить. Диагноз устанавливают при повторяющихся ангинах, требующих антибиотиков. Заболевание может давать осложнения на другие органы и системы.

Один из методов лечения — хирургическое удаление миндалин, или тонзиллэктомия.

Когда обращаться к врачу

Не откладывайте обращение к врачу, если:

• горло болит постоянно;

• на миндалинах появились налёты;

• температура составляет 38 °C или выше;

• увеличены шейные лимфоузлы;

• появилась охриплость;

• трудно глотать;

• в слюне есть кровь.